Гіпертрофія лівого шлуночка серця: що це і як лікувати

Вступ

Гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ) — це стан, при якому стінка лівого шлуночка серця стає товщою, ніж зазвичай. Це відбувається внаслідок того, що серце має працювати з більшим навантаженням, ніж може витримати.

ГЛШ — це серйозний стан, який може призвести до серцевої недостатності. Однак, якщо його діагностувати рано і лікувати належним чином, можна уповільнити прогресування захворювання і поліпшити якість життя.

Класифікація гіпертрофії

Для того, щоб відповісти на питання чи можна вилікувати гіпертрофію лівого шлуночка,  треба визначитися з її класифікацією. Цю паталогію класифікують за кількома критеріями: походження, характер та поширеність серед населення.

За походженням

• Придбана гіпертрофія. Розвивається в результаті певних захворювань або станів, таких як артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, аортальний стеноз, вроджені вади серця.
• Вроджена гіпертрофія. Розвивається внаслідок генетичних захворювань, таких як гіпертрофічна кардіоміопатія.

За характером

• Гіпертрофія лівого шлуночка без порушення систолічної функції: стінка лівого шлуночка стає товщею, але серце все ще може нормально перекачувати кров.
• Гіпертрофія лівого шлуночка з порушенням систолічної функції: стінка лівого шлуночка стає товщею, і серце не може нормально перекачувати кров.

За поширеністю

• Гіпертрофія лівого шлуночка, що локалізується в області задньої стінки: найпоширеніший тип.
• Гіпертрофія лівого шлуночка, що локалізується в області передньої стінки: менш поширений тип.
• Гіпертрофія лівого шлуночка, що локалізується в області обох стінок: найрідкісніший тип.

Коли йде мова про медикаментозне лікування ГЛШ, треба уважно підбирати ліки. На сайті https://rx.ua/ представлено довідник еквівалентності лікарських засобів, який стане в нагоді у тому випадку, коли необхідно дізнатися більше про різні фармакологічні засоби.

Коли розвивається гіпертрофія

ГЛШ- це хвороба, яка може розвиватися в будь-якому віці, але найчастіше зустрічається у людей у віці 40-60 років. Найпоширенішою причиною гіпертрофії лівого шлуночка є артеріальна гіпертензія. При артеріальній гіпертензії кров надходить до серця з більшим тиском, ніж зазвичай. Це змушує серце працювати з більшим навантаженням, що може призвести до гіпертрофії лівого шлуночка. Інші причини ГЛШ включають:

• Ішемічну хворобу серця: закупорку коронарних артерій, які постачають серце кров’ю.
• Аортальний стеноз: звуження аортального клапана, який пропускає кров з лівого шлуночка в аорту.
• Вроджені вади серця: порушення в будові серця, які можуть призвести до надмірного навантаження на серце.
• Гіпертрофічна кардіоміопатія: генетичне захворювання, яке призводить до потовщення стінок серця.
• Захворювання щитоподібної залози: гіпертиреоз (надлишок гормонів щитоподібної залози) може призвести до гіпертрофії лівого шлуночка.
• Захворювання нирок: хронічна ниркова недостатність може призвести до гіпертрофії лівого шлуночка.

Чим небезпечна гіпертрофія

Гіпертрофія лівого шлуночка може призвести до серцевої недостатності. При серцевій недостатності серце нормально не перекачує кров, що може призвести до накопичення рідини в легенях, ногах і животі. Серцева недостатність може бути небезпечною для життя. Гіпертрофія лівого шлуночка серця також може призвести до інших проблем зі здоров’ям, таких як:

• Аритмія—  порушення регулярності, ритмічності і послідовності скорочень серцевого м’яза. При аритмії серце може битися занадто швидко (тахікардія), занадто повільно (брадикардія) або нерівномірно. Симптоми аритмії різні, в залежності від типу аритмії та її тяжкості. До них входять

прискорене або уповільнене серцебиття, нерегулярне серцебиття, Серцебиття в горлі або грудях,  задишка, запаморочення, втома, біль у грудях. У деяких випадках аритмії можуть бути небезпечними для життя. Наприклад, фібриляція шлуночків може призвести до зупинки серця.

• Інфаркт міокарда — гостре захворювання серця, яке виникає внаслідок порушення кровопостачання серцевого м’яза. Це може призвести до загибелі частини м’язових клітин, що називається некрозом. Гіпертрофія міокарда нерідко стає причиною цієї хвороби. Симптоми інфаркту включають інтенсивний біль у грудях, який може поширюватися на шию, плечі, спину або руки, задишка, нудоту і блювання, запаморочення, втому, холодний піт.

Якого лікаря слід вибрати

При ГЛШ пацієнту необхідно звернутися до лікаря, щоб дізнатися, яке лікування йому потрібно. Лікар, який спеціалізується на серцево-судинних захворюваннях, називається кардіологом. Кардіолог може діагностувати гіпертрофію ЛШ і призначити відповідне лікування.

Крім кардіолога, ГЛШ можуть лікувати й інші лікарі, які спеціалізуються на серцево-судинних захворюваннях. До них відносяться:

• Фахівець з внутрішньої медицини: лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні широкого спектра захворювань, у тому числі серцево-судинних захворювань.
• Пульмонолог: лікар, який спеціалізується на захворюваннях легенів і дихальної системи. ГЛШ може призвести до проблем з диханням, тому пульмонолог може допомогти в лікуванні цих проблем.
• Хірург-кардіолог: лікар, який спеціалізується на хірургічному лікуванні серцево-судинних захворювань. У деяких випадках, коли медикаментозне лікування не є ефективним, може знадобитися хірургічне втручання.

При виборі лікаря при ГЛШ важливо враховувати такі фактори:

• Спеціалізація лікаря: виберіть лікаря, який спеціалізується на серцево-судинних захворюваннях.
• Досвід лікаря: виберіть лікаря, який має досвід лікування ГЛШ.
• Рекомендації: попросіть рекомендації у друзів, членів сім’ї або інших лікарів.

Лікар, який спеціалізується на ГЛШ, проведе обстеження, щоб діагностувати захворювання і визначити, чи потрібно лікування. Обстеження можуть включати:

• Фізичний огляд:  лікар перевірить серце і легені пацієнта.
• Електрокардіограма (ЕКГ): запис електричної активності серця.
• Ехокардіографія: ультразвукове дослідження серця.
• МРТ серця: візуальне дослідження серця за допомогою магнітного поля.

Після діагностики лікар призначить лікування, яке відповідає індивідуальним потребам пацієнта. Лікування може включати:

• Медикаменти: ліки, які допомагають контролювати артеріальний тиск, рівень холестерину і інші фактори ризику ГЛШ.
• Зміни способу життя: здорове харчування, регулярні фізичні вправи і відмова від куріння можуть допомогти поліпшити стан серця і полегшити симптоми ГЛШ.
• Хірургія: у деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для лікування ГЛШ.

Лікування ГЛШ може допомогти пацієнтам жити довгим і здоровим життям. Важливо регулярно відвідувати лікаря, щоб контролювати стан серця і отримувати відповідне лікування.

Лікування ГЛШ залежить від її причини і ступеня тяжкості.

Придбану ГЛШ найчастіше викликає артеріальна гіпертензія. Лікування артеріальної гіпертензії є ключовим для лікування ГЛШ. Лікар може призначити такі препарати для зниження артеріального тиску:

• Бета-блокатори: блокують дію гормонів, які підвищують артеріальний тиск.
• Антагоністи кальцію: розслаблюють стінки артерій, що сприяє зниженню артеріального тиску.
• Діуретики: виводять зайву рідину з організму, що також сприяє зниженню артеріального тиску.

Якщо ГЛШ викликана іншими захворюваннями або станами, такими як ішемічна хвороба серця або аортальний стеноз, лікування основного захворювання також допоможе покращити стан серця.

Вроджену ГЛШ зазвичай неможливо вилікувати. Однак лікування може допомогти контролювати симптоми і запобігти прогресуванню захворювання. Лікар може призначити такі препарати:

• Бета-блокатори: допомагають зменшити симптоми, такі як задишка та швидка стомлюваність під час фізичної активності.
• Антагоністи кальцію: допомагають зменшити симптоми, такі як задишка і задишка.
• Антиаритмічні препарати: допомагають контролювати аритмію.

У деяких випадках, коли медикаментозне лікування не є ефективним, може знадобитися хірургія. Хірургічне лікування може включати:

• Аортальний стент: розширює звужений аортальний клапан.
• Аортальну заміну: замінює звужений або пошкоджений аортальний клапан.
• Міокардектомію: видаляє надмірну тканину з серця.

Найкращий спосіб запобігти ГЛШ – це контролювати фактори ризику, такі як артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця і аортальний стеноз.

Висновки

Пацієнти з гіпертрофією лівого шлуночка повинні дотримуватися рекомендацій лікарів, щоб поліпшити свій стан і запобігти ускладненням. Один з ефективних способів — контролювати фактори ризику та регулярно відвідувати діагностичний центр та лікаря-кардиолога. Перш за все, пацієнти з ГЛШ повинні контролювати фактори ризику, які можуть призвести до розвитку захворювання або ускладнень. До них належать:

• Артеріальна гіпертензія:найпоширеніша причина ГЛШ.
• Ішемічна хвороба серця: закупорка коронарних артерій, які постачають серце кров’ю.
• Аортальний стеноз: звуження аортального клапана, який пропускає кров з лівого шлуночка в аорту.
• Вроджені вади серця: порушення в будові серця, які можуть призвести до надмірного навантаження на серце.
• Гіпертиреоз: надлишок гормонів щитоподібної залози.
• Хронічна ниркова недостатність.

Для контролю факторів ризику пацієнти повинні регулярно перевіряти артеріальний тиск, рівень холестерину і глюкози в крові. Також важливо дотримуватися курсу прийому ліків, призначених лікарем, для лікування артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця і інших захворювань.

Пацієнт із ГЛШ обов’язково повинен змінити спосіб життя, щоб покращити здоров’я серця. До цих змін належать:

• Регулярні фізичні вправи: фізичні вправи допомагають зміцнити серце і поліпшити його роботу. Пацієнти з ГЛШ повинні починати з помірних фізичних вправ і поступово збільшувати навантаження.
• Здорове харчування: здорове харчування допомагає контролювати артеріальний тиск, рівень холестерину і вагу. Пацієнти з ГЛШ повинні дотримуватися дієти, багатої фруктами, овочами, цілозерновими продуктами і нежирними білками.
• Відмова від паління: куріння пошкоджує серце і судини. Пацієнти з ГЛШ повинні повністю відмовитися від куріння.
• Достатній сон:  сон допомагає організму відновитися і покращити роботу серця. Пацієнти з ГЛШ повинні спати 7-8 годин на добу.

Також пацієнти з ГЛШ повинні приймати ліки, призначені лікарем, для лікування ГЛШ і інших захворювань. Ліки можуть допомогти контролювати симптоми, запобігти ускладненням і уповільнити прогресування захворювання. До ліків, які можуть призначатися пацієнтам з ГЛШ, належать:

• Бета-блокатори: блокують дію гормонів, які підвищують артеріальний тиск і прискорюють серцебиття.
• Антагоністи кальцію: розслаблюють стінки артерій, що сприяє зниженню артеріального тиску.
• Діуретики: виводять зайву рідину з організму, що також сприяє зниженню артеріального тиску.
• Антиаритмічні препарати: допомагають контролювати аритмію.
• Серцеві глікозиди: допомагають серцю перекачувати кров.

Гіпертрофія лівого шлуночка – це серйозна патологія,  яка може призвести до серцевої недостатності і інших проблем зі здоров’ям. Однак, якщо його своєчасно діагностувати та лікувати належним чином, можна уповільнити прогресування захворювання і поліпшити якість життя.